Wat is SLAP?
SLAP is de afkorting van "Superior Labrumscheur van Anterior naar Posterior". Dit zijn letsels van de bicepspeesinsertie op het bovenste labrum door repititieve en krachtige exo-abductiebewegingen bij bovenarmsporters of door een plotse tractie of val op de uitgestrekte arm.
Ingreep
Dmv een operatieve ingreep (arthroscopie/kijkoperatie) wordt het bovenste labrum opnieuw aangehecht op het glenoid (net zoals bij Bankart herstel).
Revalidatieschema
Week 1-3
Adductieverband
- Adductieverband regelmatig overdag uitlaten voor oefeningen en activiteiten binnen "veilige zone".
Veilige zone
- Abductie <60, exorotatie<30 eerste 6 weken!
Aan te leren oefeningen:
- Mobilisatie cwz, twz, scapulothoracaal, sternoclaviculair, ac-gewricht, elleboog, pols en vingers...
- Positie controle schouder - correcte houding (lichaamsbesef - scapula positie)
- Schoudergordel oefeningen / scapula settings
Actief geassisteerde mobilisaties:
- anteflexie tot max 90°
- exorotatie tot neutraal
- endorotatie binnen comfortgrenzen
Opgelet
- Niet stretchen verder dan comfortgrens
- GEEN abductie-exorotatie!!
Week 3-6
- Actieve mobilisaties glenohumeraal binnen "veilige zone"
- Scapula stabilisatie oefeningen
- Cuff-tonificaties isometrisch
- Start progressief stretchings posterieur kapsel
Week 6-9
- Mobilisaties verder tot full ROM
- Geen stretching abductie-exorotatie tot 3° maand
- Stretching tot volledige endorotatie en anteflexie
- Tonificatie oefeningen cuff en schouderbladspieren
- Proprioceptief trainen
Week 9-12
- Start sportspecifieke training
- Zie oefeningen tonificatie m. supraspinatus, m. infraspinatus - m. teres minor 1, trapezius (pars inferior & medius), m. serratus anterior, m. subscapularis en hoofdstukken over musculaire ketens en proprioceptieoefeningen en core stability.